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本书是著名心理治疗师简•霍尔的经典著作。这本书高度实用、读者友好，有助于心理动力治疗师帮助来访者认识到探索自己的想法和感受是一段值得的旅程，而治疗师是一个值得信赖的向导。在短程治疗盛行的今天，本书展示了如何深入更为广阔的长程精神分析治疗，深入更为曲折复杂的“人心”，从心理动力治疗和精神分析治疗二者的衔接出发，结合相关理论和临床实践上的案例，弥补了进一步深入治疗方法上和指引上的空白，为现在心理动力咨询师在专业上进一步发展，走向精神分析提供了更多方法和衔接的桥梁。

推荐序

译者序

中文版序

致 谢

前 言

一章 布置舞台

二章 初始访谈

三章 深入治疗

章 考虑来访者的节奏

五章 尊重来访者与方法

六章 来访者和治疗师的分离

七章 容忍来访者的愤怒

八章 从心理治疗到精神分析

医学硕士，美国纽约心理治疗和精神分析学院的创始人，长期就如何深化精神分析工作进行教学、演讲和咨询，目前正在纽约市从事私人实践。

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来访者自己的理论得由自己来书写，每一位治疗师都应该主动将治疗深入下去。

母亲能否容忍自己女儿希望自己消失的这种正常愿望，很大程度上决定了母女关系的走向。

频繁会谈的原因包括：建立连续性、提供识别与修通移情现象的条件、为一致性的工作创造条件、容纳焦虑、提供支持。

书籍介绍

本书是著名心理治疗师简•霍尔的经典著作。这本书高度实用、读者友好，有助于心理动力治疗师帮助来访者认识到探索自己的想法和感受是一段值得的旅程，而治疗师是一个值得信赖的向导。在短程治疗盛行的今天，本书展示了如何深入更为广阔的长程精神分析治疗，深入更为曲折复杂的“人心”，从心理动力治疗和精神分析治疗二者的衔接出发，结合相关理论和临床实践上的案例，弥补了进一步深入治疗方法上和指引上的空白，为现在心理动力咨询师在专业上进一步发展，走向精神分析提供了更多方法和衔接的桥梁。

• 作者： 夏休 发布时间：2021-03-09 19:45:39

  我觉得这本书更多的是给新手一种对长程，对分析的信心，是一位长者的侃侃而谈，不过其视角是偏向保守古典的。最后一章从心理治疗到精神分析，其实很奢侈啊，只有到那个位置了才有底气说“我们的任务是理解而非治愈。”其实治愈/成长是结果，不能并列而言。理解和修正体验产生了，自然走向了治愈。最近总是迷思，理解即是听，用感性和理性同时听，那样认真的听和说，在平时的社交中，对双方都是不存在的。想起那年，我开始学习像贾科长那样听。

• 作者： 朱木 发布时间：2022-04-12 14:57:47

  快速的“治愈”、过早的诠释、超出边界的支持，代表了非专业的、糟糕的咨访关系，同时对治疗的效果产生了毁灭性的打击。这种错误在新手咨询师上常常出现，包括在我的工作中。这是对于治疗效果的迫求，是对于无法满足的愧疚，同时也是对自身无以伦比的自恋与傲慢。

• 作者： 花花花花 发布时间：2021-01-19 23:35:13

  精神分析读物，而且是长程精神分析，作者一直强调每周4-5次的高频分析才是最有用的，这我并不认同。其中有些观点我也不太认同。但是无可否认，这是一本好书，强调咨询师的尊重，友善，好奇而非评判的态度，这我很认同。值得多读几遍，准备加入购物车～总体还是非常推荐的！

• 作者： wwonderwall 发布时间：2022-10-08 09:42:40

  读书会下一本要读的书，隔离期间先读了一遍。我个人一直对长程精神分析持怀疑态度，对作者推崇的高频分析更是有些不认同，所谓“有钱有闲还有病”的人才可以进行下去，离普通人的生活太远了。能够带着症状去生活，更贴合我们的国情，也能让心理治疗发挥更大的作用。但书里一些观点还是非常有帮助的，理解而非治愈，深以为然。

• 作者： Jademoonz 发布时间：2020-08-09 11:08:49

  临床片段和理论结合得非常好的一本书，好读易懂。对咨询师的功能，咨询工作中什么是最重要的，精神分析在干什么这些问题讲得很清楚。无论是心理治疗师，来访者，还是对精神分析流派感兴趣的爱好者，都能从这本书中受益。

• 作者： 发布时间：2022-07-05 22:42:39

  数量少，浅显易懂，闲看还可，要是想深入还是得看其他更详细的版本～

• 其实是本入门书

  作者：杰克之路 发布时间：2024-01-12 14:19:30

  《深入治疗：考验与信任》的作者是Jane S. Hall，美国精神分析师。这本书是以精神分析为基础，结合作者丰富的经验与感悟，讨论心理治疗或精神分析框架与一些值得关注的议题的作品。

  请注意，这部作品是一部入门书，作者说的深入治疗并不是指如何深化你的精神分析水平，或者知识水平，而是作者在书中的一个主张：作者倾向于认为，从来访者的角度出发，应该增加精神分析/心理治疗的频率，即每周1-2次是不足够的，对于多数有精神分析需求的来访，在他们进行精神分析的某一段时间，有必要把治疗频率提升到每周3-5次，这样才能看出分析的效果。

  所以，

  书名的深入治疗更应该理解为，加强治疗的频次

  。

  抛开书名和作者的这个高频治疗建议不谈，这本书对于新人来说是一本好书。

  第一，在书中的前几章，作者就精神分析设置的基本议题尝试用一种系统的方式，或者说条理的方式进行讲述。比如在第一章，作者就如何进行精神分析的设置罗列了15点。为什么不给来访者建议，作者罗列了9个原因。在第二章初始访谈中，作者列举了10点治疗师需要在初次访谈关注的问题，等等。

  第二，作者在字里行间表达出一种对精神分析的崇高信仰。虽然没有太直白的语言，但是，作者非常坚定的认为精神分析是有效的，精神分析是值得付出的。所以阅读这本书，能加强新人对精神分析的信念。

  第三，作者在章节讨论中始终贯穿了自己的经验和感悟，就我个人的观点，这不一定适用，但是，比起纯理论来说，资深人士不经意流露出的一些经验，确实能够帮助新人少走很多弯路，避免一些不必要的失败或挫折。

  最后，这本书虽然没有完整（或详细）的案例，但至少作者在讲述这些基础框架时，注意结合自己的一些治疗个案来澄清和支持自己的观点。对新人来说，是一个加强理解和记忆的手段。

  总的来说，如果读者已经是资深或熟练的精神分析师，阅读这本书意义不算大。但如果读者还在精神分析修行的早期阶段，这本书阅读价值高，而且有必要做一些笔记。

  供参考！

  【1】

  治疗师持久和稳定的工作状态，能让来访者感受到新的现实，觉得有可能用新的方式重新审视和体验生命中的伤害：差异不再是危险的，分离不再难以忍受，竞争也不再不能接受；效能感比全能感和夸大感更有价值；成功与失败的经验可以并存，不会相互抵消；亲近和亲密也成为可能。

  “你提出的问题对我很重要，换个场合的话，不回答是很不礼貌的。但在这里，我们想了解的是你的想法和感受。关于我的这些问题也是探索你的想法和感受的重要途径。回答本身很容易，但如此一来，你就失去了一个宝贵机会，没办法去揣测、去用你想要的方式勾勒出我的形象。”

  一旦开始治疗后，当来访者提出要改变称呼方式的时候，需要去澄清对方提出这一要求的原因。

  如果治疗师把沉默看作是积极倾听的方式，执行起来就会容易很多。

  【2】

  精神分析取向的治疗师通常不使用心理学家应用的诊断或心理测量测试，因为与来访者直接交流更有利于治疗师了解来访者。测试可能会割裂移情反应，从而影响医患双方关系的整体性。

  如果转介方在电话中告诉我们很多信息，我们会发现自己希望验证或反驳这些信息。我会试着已礼貌的方式劝阻转介方告诉我过多的信息。

  如果因来访者讨厌某个原则就让步，却没有去探讨来访者生气的原因，就会给来访者传递这样的信息 - 我们不能很好的应对怒气。这样的信息会让我们无法通过来访者的重大考验。

  精神分析工作提供了成长和解决冲突的时间与空间，如果来访者有改变和成长的动力，无论他们是否有魅力或受到心身症状折磨，都有权踏上精神分析之旅。

  焦虑的来访者及拥有侵入性的父母的来访者常常一刻不停的讲话，让治疗师没法插嘴。

  【3】

  当来访者担心不舒服的问题会进入意识时，或者当来访者面对新的焦虑时，他常常会怀疑自己和治疗师是否由能力应对这些即将出现的新事物和新情感。

  治疗师并不对来访者的挑衅做出某种反应，相反，他要试着用中立的、非评判的且友善好奇的态度来衡量发生的事情。

  面对强烈情感的一大困难在于，来访者失去了让他满意的、想象中的力量。另外，指向已被内摄的父母形象的强烈愤怒，会让自体感觉到威胁。

  在会谈结束后，如果来访者逗留不走或是继续谈话，治疗师对此可以有以下不同的反应：

  治疗师可以重复说结束时间到了，并邀请来访者下次继续这个话题。

  治疗师可以站起来走到门口。

  治疗师可以肯定地说以后还会有时间回到这个主题。

  如果来访者没有意识到时间的确已经结束，治疗师可以在下次会谈开始时解释为什么会谈是有时间限制的。

  治疗师可以这样向来访者介绍增加会谈次数的想法：“你有很多话要说，似乎一周一次（或两次等）的频率不够。我想更频繁的会谈会有价值。”

  【4】

  与边缘来访者的精神分析：

  边缘不是一个特定的诊断分类。

  确定来访者的严重困扰后，告知来访者“最基本的精神分析协议”。

  低强度的工作对来访者和治疗师不利，因为“对这些来访者来说，治疗性的退行与心理重建是最好的治疗方法”。同时，高频次保证了材料的连续性，这一点至关重要。

  治疗初期可能会紧张、混乱并让人困惑。

  通过积极的解释来处理大量的移情感受，尤其是当这些移情感受是来访者不应该产生的投射。

  提示来访者“你在治疗师这里的很多体验，都可以理解为你与过去的经历中特定人物形象的关系；或者理解为被你当作治疗师的，但其实是你自己的某些方面；或者理解为因为你觉得过去的人对你做过这样的事情，所以治疗师也要做出一样的事”。

  如果可以，向来访者指出，他可以尝试让治疗师明白自己还是孩子时的感受。

  【7】

  来访者在想治疗师表达愤怒时，常会受到治疗师无意识的阻止。

  对缺席的会谈收费，以及其它的分析性立场和规定，都不算是“冷酷”或“无情”。治疗师始终如一的坚持，才是真正关心的态度。

  来访者的愤怒必须被视为一种对渴望亲密感和爱意的防御，因为来访者过去的经历证明了这种渴望具有毁灭性。容忍来访者对爱的感受与容忍来访者的愤怒同等重要。

  【8】

  在我督导他人和检视自身工作的体验中，我一直关注分析师有意识和无意识的耐力、毅力和信念，以及来访者不断发展的好奇、信任和探索的能力。

  虽然许多治疗形式都提供了理解，但精神分析的独特之处在于，它开启了一个发展自我分析能力的动态过程。

• 咨询是一场考验与信任之旅

  作者：云朵 发布时间：2024-02-17 13:17:47

  心理咨询在深入治疗的过程中，考验如影随形，一路常伴。经过了考验才能抵达信任方舟，而有了方舟才能开启探索之旅。即使不是长程精神分析治疗取向，依旧获益良多。整理一下阅读笔记：

  1、不必回答私人问题。但是可以探索来访者好奇背后的感受、想法和幻想。心理咨询设置有界限，这不是一个需要礼貌的社交场合。

  2、不给建议，促进来访者的自主性。探索思想和表达情感才是促进成长的宝贵工具。每个人都知道如何做对自己更好，儒家说“人皆可以为尧舜”，佛家说“一切众生，皆具如来智慧德相”。

  3、稳定的设置：咨询中的一致性，包括时间（准时开始、准时结束，不超时）、地点、环境（咨询室、咨询师本人），不接电话、不喝咖啡。调整会谈时间要了解每一次的原因，错过的会谈依旧收费。

  4、在咨询工作中保持阅读、督导、同辈讨论、上课、参会，让咨询师增加容忍力、耐心，不再孤单。

  5、来访者在选择治疗师时是在寻求专业帮助，非友谊。保护来访者不能受挫折或者不生气并不是治疗师的任务。想起之前看过一句话大概意思是，心理咨询的目标并不是让来访快乐。扛住来访情绪风暴是治疗师的任务。保持私密性，跨越关系边界会让咨访关系变得脆弱。

  6、没有必要给来访总结来回顾整个小节。

  7、倾听无意识移情交流是治疗的关键。治疗师最重要的工具是移情。

  8、会谈中最开始的内容就是本节咨询主题。沉默促进来访自我反思。表达感受时，转变就会发生。

  以上笔记内容是提醒，也让我更坚定，适合定期回顾和复盘！