肿瘤放射治疗学（供医学影像学专业用） pdf epub azw3 2024 下载

《肿瘤放射治疗学》一书是在卫生部教材办公室的组织下，为了贯彻全国医学院校各专业均使用全国规划教材的指示精神，于1999年4月成立了医学影像教材专业委员会。2000年出版了《人体断面解剖学》、《医学影像物理学》、《医学影像检查技术学》、《医学影像设备学》、《医学影像诊断学》、《医学电子学基础）和《介入放射学》七本教材。这七本教材已经使用四年，在此基础上要坚持继承和创新的原则，对上述七本教材进行修订并增加《肿瘤放射治疗学》和《影像核医学》两本教材。其目的是完善和补充医学影像专业的教学内容，在培养高等医学影像诊断医生的基础上也要增加临床治疗方面人才的培养，使医学影像专业的学生毕业后能成为具有一定实际工作能力的高级临床医生。　　

《肿瘤放射治疗学》的编写我们本着要坚持三基（基础理论、基本知识、基本技能），五性（思想性、科学性、先进性、启发性、适用性），三特定（特定的对象、特定的要求、特定的限制）的原则。在文字上力求定义准确，概念清楚。结构严谨，使用规范的医学名词，术语和法定计量单位。

本书分为绪论、肿瘤放射治疗学的物理学基础、肿瘤放射治疗学的生物学基础和临床肿瘤放射治疗学四篇。通过篇的学习使学生们了解放射治疗的历史及放射治疗在肿瘤治疗中的地位；通过第二篇的学习使学生们掌握放射治疗采用什么射线，什么设备治疗肿瘤，这些射线和设备的物理特性及计量学的特点；通过第三篇的学习，使同学们掌握为什么射线能治疗肿瘤，这些射线与正常组织和肿瘤组织相互作用的差别；通过第四篇的学习，使同学们掌握常见肿瘤的放射治疗原则及方法。

本书除作为医学影像专业本科生的教材之外，也可作为放射治疗住院医师的参考书。

篇　绪论

　章　放射肿瘤学的历史

　第二章　放射治疗在肿瘤治疗中的地位

第二篇　肿瘤放射治疗学的物理基础

　章　　放射源和放射治疗设备

　　节　放射源

　　　一、放射源的种类

　　　二、临床常用放射源的物理特性

　　第二节　常用的放射治疗设备

　　　一、深部治疗X射线机

　　　二、远距离60Co治疗机

　　　三、医用电子直线加速器

　　　四、近距离后装治疗机

　　　五、放射治疗模拟定位机

　　第三节　重粒子治疗

　　　一、粒子治疗的物理生物特性

　　　二、快中子治疗的物理与生物学特性

　　　三、质子治疗的应用

　第二章　X（γ）射线临床剂量学

　　节　放射治疗物理学有关的名词

　　第二节　X（γ）射线的深度剂量分布

　　　一、射线中心轴上百分深度剂量

　　　二、射线中心轴上组织空气比

　　　三、组织比

　　　四、等剂量曲线

　　　五、电离辐射体模

　　第三节　射线束的修整

　　　一、铅挡块的厚度

　　　二、挡块的制作

　　第四节　楔形板及其照射技术

　　　一、楔形角的定义

　　　二、楔形因子的定义

　　　三、楔形板的临床应用原则

　　　四、自由楔形角的形成方法

　　第五节　处方剂量的计算

　　　一、组织密度对临床剂量的影响

　　　二、临床处方剂量的计算

　　　三、外照射治疗机剂量计算实例

　第三章　高能电子线剂量学

　　节　电子线的物理特性

　　第二节　高能电子线的临床特点

　　　一、中心轴深度剂量分布

　　　二、影响中心轴深度剂量的因素

　　第三节　电子线治疗的计划设计

　　　一、射线能量及照射野的选择

　　　二、组织非均匀性校正

　　　三、电子线的补偿技术

　第四章　治疗计划的设计

　　节　治疗计划设计中的临床要求

　　　一、临床剂量学原则

　　　二、放射源与治疗装置的选择

　　第二节　治疗计划设计中的几个概念

　　第三节　治疗计划设计的方法与过程

　　　一、治疗计划设计的方法与过程

　　　二、治疗计划的确认

　　　三、治疗计划的记录与执行

　第五章　X（γ）射线立体定向放射治疗

　　节　立体定向放射手术与立体定向放射治疗

　　　一、立体定向放射手术

　　　二、立体定向放射治疗

　　第二节　γ射线立体定向放射治疗

　　第三节　X射线立体定向放射治疗

　　第四节　X刀与γ刀临床应用的特点

　第六章　三维适形和调强放射治疗

　　节　三维适形放射治疗

　　　一、三维适形放射治疗的概念

　　　二、三维适形放射治疗的临床应用

　　第二节　三维适形调强放射治疗

　　　一、三维适形调强放射治疗的概念

　　　二、三维适形调强放射治疗的临床应用

　第七章　近距离放射治疗剂量学

　　节　近距离放射治疗放射源周围的剂量分布

　　第二节　腔内放射治疗剂量学

　第八章　放射治疗过程的质量保证

　　节　放射治疗质量保证的基本概念

　　　一、放射治疗质量保证的定义

　　　二、放射治疗过程中误差的产生

　　　三、质量保证的必要性

　　第二节　放射治疗质量保证的内容

　　　一、质量保证的组织与实施

　　　二、治疗设备的质量保证及措施

　　　三、质量保证与质量控制教育及培训

第三篇　肿瘤放射治疗学的生物学基础

　章　电离辐射对生物体的作用

　　节　辐射生物效应的时间标尺

　　第二节　电离辐射的直接作用和间接作用

　第二章　电离辐射的细胞效应

　　节　辐射诱导的DNA损伤及修复

　　第二节　辐射所致的细胞死亡

　　　一、细胞死亡的概念

　　　二、细胞死亡的机制

　　第三节　细胞存活曲线

　　　一、细胞存活曲线的概念

　　　二、离体细胞存活曲线的实验方法

　　　三、细胞存活曲线的形状

　　第四节　细胞周期时相与放射敏感性

　　　一、细胞周期的基本概念

　　　二、细胞周期时相及放射敏感性

　第三章　辐射对肿瘤组织的作用

　　节　肿瘤的增殖动力学

　　　一、肿瘤的细胞动力学层次

　　　二、肿瘤的生长速度

　　第二节　从实验肿瘤的放射生物学研究中得到的一些结论

　　　一、肿瘤体积效应

　　　二、再群体化的加速

　　　三、瘤床效应

　　　四、乏氧和再氧合

　第四章　正常组织及器官的放射效应

　　节　正常组织的结构组分

　　　一、正常组织中的细胞分化层次

　　　二、早反应组织和晚反应组织

　　第二节　早期和晚期放射反应的发生机制

　　　一、早期放射反应的发生机制

　　　二、晚期放射反应的发生机制-经典及分子机制

　　第三节　正常组织的体积效应

　　　一、结构关系的耐受概念

　　　二、放射治疗中耐受性的概念

　第五章　分次放射治疗的生物学基础

　　节　分次放射治疗的生物学因素

　　　一、细胞放射损伤的修复

　　　二、周期内细胞的再分布

　　　三、氧效应和乏氧细胞在氧合

　　　四、再群体化

　　第二节　临床放射治疗中非常规分割治疗研究

　　　一、超分割放射治疗

　　　二、加速治疗

　　　三、连续加速超分割放射治疗

　　　四、加速超分割放射治疗

　　第三节　肿瘤放射治疗中生物剂量等效换算的数学模型

　　　一、“生物剂量”的概念

　　　二、放射治疗中的生物剂量等效换算模型

第四篇　临床放射治疗学

　章　总论

　第二章　头颈部肿瘤

　第三章　胸部肿瘤

　第四章　消化系统肿瘤

　第五章　泌尿及男性生殖系统肿瘤

　第六章　女性生殖系统肿瘤

　第七章　淋巴系统肿瘤

　第八章　乳腺癌

　第九章　颅内肿瘤

　第十章　骨与软组织肿瘤

　第十一章　良性病的放射治疗

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书籍介绍

《肿瘤放射治疗学》一书是在卫生部教材办公室的组织下，为了贯彻全国医学院校各专业均使用全国规划教材的指示精神，于1999年4月成立了医学影像教材专业委员会。2000年出版了《人体断面解剖学》、《医学影像物理学》、《医学影像检查技术学》、《医学影像设备学》、《医学影像诊断学》、《医学电子学基础）和《介入放射学》七本教材。这七本教材已经使用四年，在此基础上要坚持继承和创新的原则，对上述七本教材进行修订并增加《肿瘤放射治疗学》和《影像核医学》两本教材。其目的是完善和补充医学影像专业的教学内容，在培养高等医学影像诊断医生的基础上也要增加临床治疗方面人才的培养，使医学影像专业的学生毕业后能成为具有一定实际工作能力的高级临床医生。　　

　　《肿瘤放射治疗学》的编写我们本着要坚持三基（基础理论、基本知识、基本技能），五性（思想性、科学性、先进性、启发性、适用性），三特定（特定的对象、特定的要求、特定的限制）的原则。在文字上力求定义准确，概念清楚。结构严谨，使用规范的医学名词，术语和法定计量单位。

　　本书分为绪论、肿瘤放射治疗学的物理学基础、肿瘤放射治疗学的生物学基础和临床肿瘤放射治疗学四篇。通过第一篇的学习使学生们了解放射治疗的历史及放射治疗在肿瘤治疗中的地位；通过第二篇的学习使学生们掌握放射治疗采用什么射线，什么设备治疗肿瘤，这些射线和设备的物理特性及计量学的特点；通过第三篇的学习，使同学们掌握为什么射线能治疗肿瘤，这些射线与正常组织和肿瘤组织相互作用的差别；通过第四篇的学习，使同学们掌握常见肿瘤的放射治疗原则及方法。

　　本书除作为医学影像专业本科生的教材之外，也可作为放射治疗住院医师的参考书。

• 作者： 阿卜 发布时间：2020-07-07 17:09:33

  编排其实挺好的。并不十分深入，而且世界史和中国史并行在一起，把某些时间节点加以标注，想法确实很好。

• 作者： 青藤 发布时间：2008-07-28 19:41:58

  学会用心理学家的视角思考，是本很不错的入门书

• 作者： 邁 发布时间：2016-06-19 02:06:35

  书目按经史子集分，写明书名、时代、作者、版本和卷数。间有任公按语（很少）。后有附录、补遗、书名索引和勘误表。附录一的书目杂乱，不知体例；附录二乃日文书。勘误表可见编辑细致程度和知识水平，很棒〜ps.若将此书和黄丕烈、章钰等人的书目比，会被比下去吧。

• 作者： 深紅子 发布时间：2012-01-07 20:55:52

  没做完

• 作者： 忆陀使 发布时间：2012-04-12 15:21:58

  值得一读

• 作者： 无量河 发布时间：2011-02-20 13:14:57

  没有诚意的书，味同嚼蜡。等于是google了一堆资料拼凑。

• 情绪定价

  作者：老乔 发布时间：2006-11-12 00:54:53

  每个人都想知道，对于股市，什么是利好消息？只要抓住利好消息，人们就可以通过投资来赚钱。希勒的《非理性繁荣》却告诉投资者，这样的方式不完全可行。

  通货膨胀高是利好消息？不是。低通涨是利好？不是。

  人口生育高峰利好？不是。人口增长减速利好？不是。

  有战争是利好？不是。和平年代是利好？也不是。

  新闻影响政治和立法是利好？不是。新闻失去对政治的影响力是利好？也不是。

  在最近二十多年来，全球的金融学家通过他们对于现实世界的研究，发现了以上这些答案。而这些答案本身所暗示的可能的规律，则足以让任何一个认为，或者曾经认为经济学是一门“科学”的人惊心。经济学成为一门科学，其原因就是因为确定了“人是理性的”这一基本假设。尽管在经济学的发展过程之中一在有人试图以实证的研究去证伪这一基本假设，但他们持续的失败一度使人们坚信，我们如果发现有任何事情可以动摇“理性人”这一基本假设，那只能说明我们的研究不够深入。但金融学的发展及对现实世界的研究使我们再次回归为怀疑者：这一假设可信吗？

  在二十世纪末，金融学开始成为一门正式的科学，不再从属于经济学。但是，希勒在这个时候警告投资者不要过于相信自己已经可以掌握金融资产价格波动的规律。目前的金融学不足以提供什么确定的结论，而且不能可以理性地预测和理解股价的波动。 希勒指出“非理性”心理使得我们的对未来的预测很不可靠。

  什么是股价？学院派的说法是“资产定价”。但是，任何定价都会遭到投资者的质疑：为什么我们要用这么多的钱（股价）去买一份资产呢？这看起来是个经济学问题，却反映了投资的心理动机。

  通俗的解释是，现在花所买的是这份资产将来的回报。因此，与现在的股价接受，是建立在人们对未来的现金流期待和潜在风险评估。而这样的预测又是基于人们对于当前这份资产的评估。这是一个非常有趣的悖论。简单地说，投资者对于现在的付出，取决于对将来的预期，然而预期又建立在对现在的分析之上。

  关键问题是什么变量能够确保对未来的预测是可靠。希勒悲观的指出，一些潜在因素，对股价的影响超过一些常规的因素。比如，1989年10月13日的一次股市暴跌，整个股市市值缩水了6.91%。当时，人们普遍认为这次暴跌和UAL公司的一项杠杆交易失败有关，实际上UAL暴跌只能解释全部市值的1%下降。有趣的是，事后对于市场交易员的调查结果显示，只有36％的人在这场暴跌之前听说了UAL的交易失败，也就是说股市缩水过程中，有其他因素带动，导致了另外5.91%的损失。

  目前最经典的例子是 1929年到1933年美国的金融危机。至今没人找出它是由哪次具体事件引起的。金融危机爆发前几天里，全球也就只发生了这几件大事。你也可以参与到这场评判中来，看看哪个最有可能是一种可以引起危机的事件。

  1.州际商会将推进其收回超额铁路收入的计划；

  2.康涅狄格州制造者协会成功的引入了一条有利的关税条款；

  3.墨索里尼演讲称法西斯主义下的人民能面对任何危机；

  4.法国总理候选人爱得华德宣布了其未来内阁中的外交部长；

  5.一架载有七人的英国飞机在海上失踪；

  6.格拉夫计划探险北极；

  7.大卫的小分队正向南极推进。

  对于导致股价变动的原因，希勒试图把潜在因素拓展到更多领域，讨论更多人类行为和事件：从1929年的金融危机，到生育高峰，从通货膨胀因素到社会中的赌博文化，从贸易结构到媒体如何影响政治，几乎可以涵盖我们所想到的可能以及不可能影响到股价的因素。这是一个庞大的模型，变量集合可能是无底洞。他指出，在决定股价因素中，股票价值很重要，但是人们的信心和理性或许对宏观性的股份波动有更大的影响。

  希勒的《非理性繁荣》一书成书于二十世纪末，其所讨论的事件及文化都只涵盖了美国，最多加上欧洲。对于中文的读者来讲，与讨论理性是否应该成为金融学的前提等深奥问题相比，与中国有关的思考或许会使我们更感兴趣。看我们的赌博文化，媒体与政治，投资工具等与希勒所讨论的美国有什么不同，而我们又应该如何去看待今日的中国，为我们的情绪去定价，更重要的是，思考如何避免这种情绪化的投资给我们带来的不良的影响。

  http://qiaoyongyuan.blogspot.com/2006/09/198910136_15.html#links

• 最是小品滋味长

  作者：老探戈 发布时间：2007-01-26 01:23:59

  首先要声明一点，此小品非彼“小品”，不是央视春晚上那些越来越没劲的东西，此小品乃小品文也。

  小品于我，是不折不扣的最爱。

  我对小品的兴趣，大约发生于二十年前读《东坡志林》。文章写成那样儿，让我意外，也让我喜欢，所谓不拘一格，所谓嬉笑怒骂皆成文章。于是，仿效之；于是，《东坡志林》之类的笔记、小品变成了生活中不可或缺的东西。

  曾经见过很多紫砂茶壶上刻着一句话——不可一日无此君，字或优雅或拙劣，但是，这意头却很适合形容我对小品的态度。这句话的来由，据说与乾隆皇帝有关。传说乾隆爷嗜茶，当他退位做太上皇的时候，有老臣为之不甘，劝谏他把皇帝的位子继续做下去，说：“国不可一日无君。”谁都知道，乾隆爷当年即位的时候曾经发过誓，说，假如上天给他大寿限，他做皇帝决不超过圣祖仁皇帝康熙爷爷在位的六十一年，到时候一定把大位传给后来人。这个誓，是天子的金口玉言；君无戏言，总不能赖账。我想，乾隆爷那时候肯定也不想让这个位，但这个誓言又让他毫无办法。于是，面对大臣的劝谏，乾隆爷只好大而化之，王顾左右而言他，说：“君不可一日无茶。”当然，无论乾隆爷是现任皇上还是退居二线的太上皇，茶，肯定是少不了他老人家的。谁敢呀？

  虽然对小品，我也是“不可一日无”，但却没人给我送，只好自己掏钱买。苏东坡说，宁可食无肉，不可居无竹。现在楼房住着，没地儿种竹子，但天下事难不倒咱，遂以小品代之——宁可三日无猪肉，不可一日无小品；无猪肉可以减肥，无小品使我心忧。

  小品的好，在于随意；无论是写，还是读。写之，有话则长，无话则短，不必为人所拘，也不必被稿债追索，舒服；读之，无论大块的假日，还是“三上”，都可一卷在手，率性而为，爽利。一生有小品可读可写，夫复何求？

  那日，kim对我说，还是爱读竖排版的书，无论是躺是坐，读着方便。此话与我心有戚戚焉。竖排的书翻开，卷着对握，从书的天头地脚两端望过去，竟是一个浑然天成的心形；这样握着，转着圈儿读，绝不会感到丝毫的障碍，而那无意中握出的心的形状，恰是读书人对书的感受，一个字——爱。

  许多的小品、笔记都是读过多次的，例如刚刚重读一过的这本《东坡志林》。数年前，曾为书房兄千方百计搜得一套中华书局的“历代史料笔记丛刊”，很想为自己也弄上一套，但那书是稀货，很多已经不重印了，无论如何也搜不全，一直挂在心上，窹寐思得。仰赖网络的力量，最近居然从卓越、当当搜得七十余种，除少数尚不得外，太半已入我柜中。欣喜之余，随手抽出读之再三的《东坡志林》，用数日午休时间，躺在沙发上重读一过，仍是握成了心的形状。且心中暗喜，以后每日的午休，都会有这些笔记、小品陪我度过了，光阴于是显得充盈起来。

  清末时候梁鼎芬写给藏书家杨守敬的一份短简，曰：“羊头已烂，不携小真书手卷来，不得吃也。”躺在沙发上，沐在亚热带冬日正午的阳光里，突然忆起这短简，想，饭已吃饱，茶也喝好，高卧读小品，此中之乐，丝毫不亚于就着小真书手卷大啖炖烂的羊头肉，其乐也融融。这滋味，绵绵悠长，非身处其中，不得知也。正是：人生福，读书忙，最是小品滋味长。